Трансуретральная микроволновая терапия

К числу сравнительно новых методов лечения заболеваний простаты (преимущественно ее аденомы) относится микроволновое воздействие на железу аппаратами типа «Термэкс» или «Простатрон», которые с помощью введенного в простатический отдел уретры зонда-генератора создают концентрированное радиочастотное поле — под его действием в простате возникает локальная гипертермия около 45—60 гр. С.
В статье J. Curtis Nickel аnd Ron Sorensen (JAUA, № 6, 1996) приводятся положительные результаты однократного применения этого метода в сравнении с контрольным имитирующим его воздействием.
В результате отмечено достоверное уменьшение простатодинии и улучшение большинства других субъективных симптомов, семикратно превышающее таковые в контрольной группе. Механизм действия
данного вида лечения заключается в термической денатурации с последующим лизисом протоплазматического белка клеток простаты, непосредственно прилегающих к зонду-генератору.
В работе, к сожалению, отсутствуют данные о динамике иммунограммы под влиянием микроволновой терапии, однако можно предположить наличие стимуляции аутоиммунных процессов при аутолизе денатурированного простатического белка.
Следует подчеркнуть, что как в упомянутой статье, так и в цитированных в ней источниках приводятся данные о лечении абактериальных форм простатита, протекающих преимущественно с функциональными, а не с органическими (деструктивными) изменениями. Кроме того, в статье не указываются отдаленные результаты проведенного высокочастотного эндоуретрального гипертермического воздействия, в связи с чем описанный положительный эффект, видимо, нельзя считать радикальным.
По данным Choi N. G. Et al. (1994) и Меguro N. et аI. (цит. по C. Х. Аль-Шукри и соавт., 1996), эффективность микроволновых трансуретральных и трансректальных гипертермических воздействий при хроническом простатите недостаточно высока, наблюдаются такие побочные эффекты, как гемоспермия, эпидидимиты и уменьшение объема эякулята.
Используя данный метод для лечения простатита у молодых людей, следует также иметь в виду возможность тератогенного действия и длительного подавления сперматогенеза в результате концентрированного микроволнового излучения в области гонад.


Оглавление