Применение медицинских пиявок в лечении простатита практически известно очень мало, хотя механизмы гирудотерапии хорошо соответствуют патогенезу воспаления простаты: Выделяемый пиявками гирудин способствует улучшению микроциркуляции (в том числе лимфатической), устранению ишемии, повышению проницаемости стенок капилляров, уменьшению отечности и набухания тканей, оптимизации межсистемных взаимоотношений в очаге заболевания. Следствием перечисленных свойств гирудина является выраженный анальгетический эффект гирудотерапии (В. А. Савинов, 1993).
Применяя для лечения простатита пиявки, надо учитывать состояние иммунитета на случай нарушения защитной зоны вокруг очага и распространения
инфекции за его пределы. Таким образом, острые воспалительные процессы, локализованные в области аппликации пиявок, являются противопоказанием к гирудотерапии.
Одним из показаний к гирудотерапии при простатите можно считать веностаз предстательной железы, проявляющийся в виде никтурии и несколько затрудненного мочеиспускания и ведущий к усугублению альтеративных и склеротических изменений в простате (О. Л. Тиктинский и соавт., 1985).
Пиявки при простатите ставят на точки, расположенные в З см по обе стороны от ануса, по схеме буквы «Х», где центр буквы обозначает задний проход, а концы — места постановки пиявок.
Другой вариант — пиявки устанавливают, отступя на 1,5—2 см по обе стороны от срединного шва промежности (постановки пиявок непосредств�