ЛЕЧЕНИЕ

1. Разъяснительная беседа, включающая в себя подробный рассказ о гигиене половых органов и половой жизни, подборе адекватных поз, условий для проведения коитусов, принципах выбора сексуальной партнерши и построения психоэмоциональных и психосексуальных отношений позволяет исключить наиболее частые, очевидные негативные факторы, нарушающие нормальное протекание полового акта.

2. Нормализация ритма семяизвержений снизит патологическую готовность организма мужчины к семяизвержению.

3. Ликвидация воспалительных процессов уретры и простато-везикулярного комплекса снимет дополнительное раздражающее воздействие на нервные окончания.

4. Анестезирующие мази (с новокаином и пр.) наносятся на головку и крайнюю плоть полового члена (реже - на ствол) и снижают их чувствительность. Время достижения оргазма увеличивается. При чрезмерно сильном воздействии может возникнуть нарушение возникновения эрекции. Данное воздействие является паллиативным и может использоваться только как фактор временного воздействия для снятия психоэмоциональной гиперреакции и нормализации качества коитуса. Необходимо обязательно объяснить пациенту ограниченность получаемого эффекта и необходимость полноценного лечения.

5. Психотерапия, психофармакотерапия - м. б. консультирование и лечение у психотерапевта, направленное на снятие неадекватной психоэмоциональной напряженности..

6. Хлорэтиловые блокады (при синдроме парацентральных долек и неврологической патологии) проводятся по стандартной методике. Сама по себе, их эффективность недостаточно высока, однако в курсе лечения при нормализации остальных негативных факторов применение хлорэтиловых блокад вполне возможно.

7. Плацебо - терапия, т. е. назначение любых препаратов (поливитамины, дезагреганты и т. д., и т. п.), не оказывающих негативного влияния параллельно с психотерапией и другими вариантами лечебного воздействия позволяет сымитировать высокую интенсивность проводимой терапии, благотворно влияющую на психо-эмоциональное состояние пациента.

8. Обучение мужчины способности регулировать уровень своего сексуального возбуждения (по Кратохвиллу, Симмансу или др. авторам). Принцип: сначала - при самостоятельном мастурбационном тренинге, затем - при тренинге с женой, затем - при коитусах. Наиболее удобным с практической точки зрения является методика по Симмансу:

1) Мастурбация сухой рукой до 15 минут сохранения эрекции без семяизвержения в течение трех попыток подряд. Тренинг обязательно закончить семяизвержением.

2) Мастурбация со смазкой (не впитывающейся - вазелин и т. п.) до 15 минут сохранения эрекции без семяизвержения в трех попыток подряд. Тренинг обязательно закончить семяизвержением.

3) Мастурбация сухой рукой жены до 15 минут сохранения эрекции без семяизвержения в течение трех попыток подряд. Тренинг обязательно закончить семяизвержением.

4) Мастурбация женой со смазкой и/или минет до 15 минут сохранения эрекции без семяизвержения в течение трех попыток подряд. Тренинг обязательно закончить семяизвержением.

5) Половой акт в позиции наездницы (жена сидит сверху) без движений или с прерыванием движений при приближении эякуляции, м. б. с выниманием члена из влагалища. Длительность до 15 минут с сохранением эрекции без семяизвержения в трех попыток подряд. Тренинг обязательно закончить семяизвержением.

При получении эрекции можно сместить раздражение на ствол и корень полового члена и уменьшить воздействие на головку (эрогенная зона головки пениса больше отвечает за эякуляцию, чем за эрекцию, а зона ствола пениса - наоборот). Можно использовать методику предотвращения семяизвержения сильным сжатием головки полового члена.

В большинстве случаев при отсутствии других негативных факторов, пациент, овладевший способностью к регулированию длительности процесса возбуждения при мастурбации (пункты 1) и 2)), автоматически переносит свое "умение" на коитусы и не нуждается в дальнейшей помощи.
Оглавление