ЛЕЧЕНИЕ ГИПОЭРЕКЦИОННЫХ СОСТОЯНИЙ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА

У лиц молодого возраста наиболее часто и сильно поражается психоэмоциональный и психосексуальный компонент. Органические нарушения встречаются редко (врожденные и генетические нарушения, травмы) и, как правило, пациент уже оказывается предупрежденным лечащим врачом о вероятных нарушениях половой функции в связи с основным заболеванием.

Наиболее часто у них на фоне однократного снижения эрекции формируется негативный психоэмоциональный компонент - "СИНДРОМ ОЖИДАНИЯ НЕУДАЧИ", который и определяет дальнейшее развитие патологического процесса. Психологическая травматизация прогрессирует с дальнейшими неудачными попытками коитусов, при отсутствии семяизвержений развивается фрустрационный синдром (который сам по себе приводит к снижению эрекции и ускоренному семяизвержению). Нередко первопричиной гипоэрекционных состояний у молодых мужчин являются воспалительные заболевания половых органов с дальнейшим развитием патологического процесса по типу вышеописанного.

Лечебные мероприятия должны включать в себя:

1. Информацию о нормальном состоянии, развитии половых органов, способах гигиенического ухода за ними, принципах построения взаимоотношений с сексуальной партнершей и т. д.;

2. Необходимо нейтрализовать психотравматизацию пациента фактом наличия нарушения половой функции. В принципе, пациент обращается к врачу с жалобой, что его (любимые!!!) половые органы "больные" и поэтому не могут нормально функционировать (т. е. имеется выраженная психотравма по факту наличия нарушения половой функции). Необходимо объяснить мужчине, что его половые органы НОРМАЛЬНЫЕ. Однако, нормальные половые органы, оказавшиеся в ненормальных условиях (воспалительный процесс, фрустрационный синдром и т. п.) не будет нормально функционировать. Для восстановления половой функции необходимо только исключить эти негативные факторы оказывающие влияние на НОРМАЛЬНЫЕ половые органы и "…ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО".

3. Необходимо дать мужчине конкретные рекомендации по образу жизни (обеспечение адекватного режима труда и отдыха, отсутствие физических и психологических перегрузок и т. д.), нормализации ритма семяизвержений (половые контакты, мастурбация - профилактика фрустрационных состояний).

4. Подбор оптимальных бытовых условий для проведения половых контактов, выбор поз, рассказ о физиологических нормах протекания полового акта.

5. Санация острых и хронических воспалительных процессов половых органов.

6. Лечение основных заболеваний других органов и систем, которые могут оказывать влияние на общее состояние организма и функцию половых органов.

7. Медикаментозная стимуляция половой функции включает в себя:

* Тентекс по 2 таблетки 3 раза в день (разжевать и запить молоком) в течение 15 дней;

* Химколин (мазь) используется для смазывания ствола (реже-головки и крайней плоти) полового члена (повышается чувствительность рецепторов кожи полового члена).

* Йохимбин по 1 таблетке 3 раза в день обладаетхорошим стимулирующим эффектом

* Адаптогены (Женьшень, экстракт левзеи, родиолы розовой, настойка аралии, элеутерококка, пантокрин и некоторые другие аналогичные препараты, обладающие биостимулирующим эффектом) назначаются 2-3 раза в день (в утреннее и дневное время) в дозе 8-40 капель на прием (необходим индивидуальный подбор для получения минимального клинического эффекта).

* Седативные препараты, транквилизаторы могут назначаться при острых и хронических стрессовых реакциях на проблемы, взаимоотношения с партнершей и т. д. Наиболее простым вариантом воздействия является назначение отвара пустырника по ? стакана 3 раза в день в течение 2 недель. Консультация психотерапевта позволит определиться с выбором лекарственных препаратов для адекватной коррекции. Необходимо предупредить пациента, что НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ СЕДАТИВНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И ТРАНКВИЛИЗАТОРАМИ ВОЗМОЖНО ВРЕМЕННОЕ СНИЖЕНИЕ ПОЛОВОЙ ФУНКЦИИ.

* Вариант назначения адаптогенов утром и днем и седативных препаратов на ночь ("раскачка биоритмов") позволяет нормализовать состояние организма мужчины и является эффективным вариантом воздействия.

* Пищевые добавки различные по составу также могут использоваться для стимуляции половой функции. Их реальное воздействие на организм всегда умеренное, поэтому рассчитывать на выраженный клинический эффект можно только при снятии психотравмирующего компонента фактом назначения данного средства.

* Виагра - препарат, обладающий прекрасным эффектом (при сохранении либидо у мужчины). Виагра является паллиативным средством и сама по себе не оказывает лечебного воздействия на организм. У молодых мужчин может использоваться как "терапия пуска" для восстановления половой функции. Недостатком препарата является его высокая стоимость.

8. Андрогенные препараты можно использовать у молодых мужчин как "терапию пуска", однако опасность развития дисгормоноза требует их кратковременного назначения в небольших количествах.

9. Физиотерапевтические методы воздействия включают в себя

* Электростимуляции зоны малого таза аппаратами серии "Интратон" или аналогичными им (описаны в главе "Лечение воспалительных процессов уретры и простато-везикулярного комплекса").

* ЛОД-терапия (локальным отрицательным давлением) - оказывает положительное воздействие на сосуды полового члена и, частично, органы малого таза. У молодых мужчин чаще используется как "терапия пуска".

* Иглорефлексотерапия, массаж, точечный массаж и т. п. также могут использоваться в курсе стимуляции половой функции.

* Использование других физиотерапевтических процедур также возможно, однако в большинстве случаев оказывает лишь психогенное воздействие на пациента.

10. Поливитаминные комплексы также могут назначаться данным пациентам. Добавление к поливитаминам или самостоятельное назначение препаратов групп "А" и "Е" (аевит и др.) оказывает целенаправленное позитивное влияние на половую сферумужчины.

11. Назначение меда с грецкими орехами по 1 столовой ложке смеси 2-3 раза в день оказывает стимулирующее воздействие на половую функцию.

12. Плацебо-терапия вполне уместна в курсе лечения как фактор положительного воздействия на психоэмоциональную сферу мужчины.

При неэффективности назначаемого консервативного лечения рекомендуется исследование кровоснабжения половых органов и органов малого таза, неврологического статуса для исключения тяжелой органической патологии.
Оглавление