АНАМНЕЗ, ОСМОТР

При сборе анамнеза и осмотре необходимо уточнить следующие моменты:

1. Бытовые условия (работа, дом, экономическое положение).

2. Наличие достаточно тяжелых соматических и психосоматических воздействий на организм в течение жизни и в последнее время, общее самочувствие и состояние организма раньше и сейчас.

3. Эмоциональная напряженность (взаимоотношения с женой, родственниками, на работе), острые стрессовые ситуации, хронические стрессы (особенно в последние 2-6 месяцев).

4. Эякуляторный анамнез (во сколько лет появились первые семяизвержения, с чем были связаны - поллюции, мастурбация половая жизнь, динамика частоты эякуляций в течение жизни (отдельно по поллюциям, мастурбации, коитусам), индивидуальная норма (с физиологической точки зрения) ритма половой жизни (частоты семяизвержений) и динамика этой нормы в течение жизни, самые длительные перерывы вообще без семяизвержений, периоды относительной недостаточности частоты половых актов);

5. Длительность коитусов с момента интроитуса до эякуляции (динамика в течение жизни, были ли длительные коитусы, длиннее ли повторный коитус (третий) по сравнению с первым, изменялась ли длительность коитусов в течение жизни в связи с заболеваниями, травмами, психотравмами, изменениями образа и условий жизни). Главная задача - найти хотя бы единичные длительные коитусы

- в течение жизни для исключения врожденной патологии;

- после значительных травмирующих факторов для исключения их воздействия на половую сферу.

6. Наличие утренних эрекций, эротических снов ночью и наличие при этом эрекции.

7. Случаи нарушения эрекции в течение жизни (во сколько лет появились, в чем проявлялись, отмечается ли динамика в снижении половой функции).

8. Техника секса (обстановка - помещение, музыка, освещение и т. д., любовная игра - длительность и интенсивность, виды позиций - испробованных и наиболее часто употребляемых), диапазон приемлемости (вариации любовной игры, разнообразие позиций в сексе, использование предметов, минет, анальный секс, групповой секс и т. д.).

9. Добрачный и внебрачный сексуальный опыт (длительность и качество коитусов с другими партнершами).

10. Наличие воспалительных заболеваний половых органов в анамнезе и в настоящее время.

11. Чрезмерно частое употребление алкоголя, употребление его в чрезмерных количествах;

12. Полноценность соматогенного развития и уровень половой конституции (по Васильченко по пунктам 1-5);

13. Наличие анатомических дефектов и особенностей строения половых органов. Необходимо также исключить физиологическую дискорреляцию в размерах и строении половых органов обоих партнеров (слишком маленькое влагалище у не рожавшей женщины может приводить к чрезмерно сильному раздражению эрогенных зон и т. п.)
Оглавление