Действие рентгеноконтрастных веществ на органы кровообращения и дыхания.
Н. Н. Малиновский в ближайшие часы и через несколько дней после внутривенного и внутриартериального введения животным йодосодержащих контрастных веществ (сергозин, диодраст и др.) отметил нарушения сердечно-сосудистой деятельности и дыхания, более выраженные при внутриартериальном введении: падение артериального давления до 50 - 60 мм рт. ст., учащение ритма сердечных сокращений до 160 - 180 в минуту. Вслед за кратковременной остановкой дыхания наступало учащение его.
N. В. Kappelman и соавт. изучили электрокардиографические изменения у 50 больных до, во время и после урографии. У 7 больных с электрокардиографическими нарушениями до исследования отмечено учащение ритма сердечных сокращений более чем на 40 в минуту. У остальных 43 больных с нормальной ЭКГ имела место лишь незначительная, но достоверная тахикардия.
Поскольку
тяжелые
осложнения в виде расстройства сердечно-сосудистой деятельности,
дыхания и шока имеют в своей основе анафилаксию, перед исследованием
больного необходимо тщательно собрать анамнез, выясняя не только
аллергические реакции в прошлом, но и непереносимость лекарственных
препаратов (антибиотики, химиопрепараты, контрастное вещество). При
наличии в прошлом аллергических реакций необходимо до исследования
провести соответствующую терапию.
оглавление