can2

Введение - о урогинекологии.

Введение - о урогинекологии.


Современная дифференциация медицинской науки привела к созданию многих новых клинических направлений. Часть из них оформилась в самостоятельные клинические дисциплины, располагающие специальными методами исследования и лечения больных. К числу таких новых медицинских наук относится урогинекология, которая нуждается в специалистах, владеющих акушерско-гинекологическими и урологическими знаниями. Основными вопросами, которые она рассматривает, являются изменения в мочевой системе у женщин при различных патологических состояниях половой сферы, во время беременности и в послеродовом периоде. Другие, не менее важные, вопросы — это лечение травмированных мочевых путей во время акушерских и гинекологических операций, а равно и коррекция аномалий развития мочевой системы.

В становлении этой дисциплины видную роль сыграли многие представители отечественной и зарубежной науки. Совершенно особое место занимают Д. О. Отт (1855—1929), Д. Н. Атабеков (1876—1964), W. Stoeckel (1871—1961) и др. В последние десятилетия эту проблему успешно развивают W. Fischer (ГДР), U. Bologna (Италия), A. Ingelman-Sundberg (Швеция) и др.

Современная урогинекология достигла значительных успехов, однако многие вопросы в литературе, изданной в последние годы, освещены недостаточно. Нами сделана попытка осветить проблемы этой специальности на основе современных знаний.

В предлагаемом руководстве представлены физиологические и патофизиологические изменения в мочевой системе, происходящие во время беременности и при различных заболеваниях женской половой сферы. По известным мотивам большое внимание уделено состоянию мочевой системы при злокачественных поражениях гениталий. Освещена методика новейших эндоскопических и рентгенорадиологических исследований мочевой системы у женщин. При этом описаны не только базисные, но и специальные методы исследования.

Поскольку число больных с мочеполовыми свищами во всем мире остается еще довольно высоким, мы сочли необходимым значительное место в руководстве уделить травме мочевой системы в акушерской и гинекологической практике, а также последствиям, которые она влечет за собой. Подробно изложены получившие положительную практическую апробацию реконструктивно-пластические операции, позволяющие восстановить “мочевую дорогу” между почечной лоханкой и мочевым пузырем, а также произвольное мочеиспускание естественным путем, сохраняя половую и детородную функцию женщины. Большую роль в профилактике травматизма мочевой системы играет урологическое исследование, которое целесообразно производить до и после оперативного лечения на женских половых органах. К сожалению, некоторые акушеры-гинекологи игнорируют урологическую информацию, что затрудняет при травме мочевой системы оказание специализированной помощи, нередко влечет за собой тяжелые последствия, в том числе и смертельные исходы.

В руководстве освещены и другие вопросы, входящие в компетенцию урогинеколога: беременность и роды при различной почечной патологии, недержание мочи при напряжении, цисталгия, болезни мочеиспускательного канала и др. С современных позиций изложены клинические аспекты аномалий мочевой системы. Пластическая хирургия позволяет исправить большинство этих пороков. Наиболее эффективные операции читатель найдет в данном руководстве.

Урогинекология представляет интерес для врачей многих специальностей. Ознакомление с симптоматологией заболеваний мочеполовой системы у женщин, владение урогинекологическими методами исследования, а также тактикой и техникой восстановительной хирургии на верхних и нижних мочевых путях явится залогом успешного оказания помощи таким больным.

"Руководство по акушерской и гинекологической урологии" Д.В.Кан - конспект.
Оглавление