Использование свечей при лечении простатита традиционно, однако значение этого метода не следует переоценивать. Эффективность применения суппозиториев бесспорна при ряде заболеваний прямой кишки, но в терапии заболеваний простаты их роль, по-видимому, несколько скромнее, так как непосредственное проникновение в железу лекарственных компонентов через слои кишечной стенки, фасцию Денонвилье, венозное сплетение и собственную капсулу простаты маловероятно, и, по всей видимости, действие входящих в свечу компонентов осуществляется главным образом через общее кровяное русло. При этом нужно иметь в виду, что препараты, всасывающиеся в прямой кишке, не попадают в систему воротной вены и, следовательно, не подвергаются изменению в печени, что может обеспечивать их более высокую концентрацию.
Это, в частности, относится к суппозиториям с рифампицином (И. С. Камьллан и соавт., 1986).
Помимо действия, связанного с ректальным введением лекарственных веществ в организм, использование свечей оказывает выраженный опосредованный психотерапевтический эффект, вследствие чего их традиционное применение в комплексе лечения простатита оспаривать трудно.
Хорошо зарекомендовала себя следующая пропись:
Rp.: Analgini
Antipyrini aa 0,3
Butadioni 0,2
Novocaini 0,1
Furacilini 0,05
Extr. Belladonnae 0,015
But. Cacao ad 2,0
D.t.d. N30 in supp.
S. По 1 свече в задний проход утром и на ночь.
Если необходимо уменьшить тонус мускулатуры простаты и семявыбрасывающих протоков, в данной рецептуре экстракт белладонны заменяют прозерином в той же дозировке.
Перспективно применение при простатите свечей с тиотриазолином (0,5 г на свечу), обладающих комплексным противовоспалительным, антиоксидантным и мембраностимулирующим эффектом (С. М. Дроговоз, 1995). На основании существующих литературных данных о характере действия тиотриазолина нами совместно с А. С. Горленко и И. Г. Труновой проведена предварительная апробация данного препарата в свечах для больных простатитом, результаты которой позволяют надеяться на его эффективность. Важным свойством тиотриазолина является его гепатопротекторное действие, благодаря которому снижается риск осложнений со стороны печени при лечении некоторыми препаратами повышенной токсичности.
Следует иметь в виду, что пациенты обычно склонны применять для самолечения простатита любые суппозитории, независимо от их состава, в том числе геморроидальные, что подтверждает психотерапевтическую опосредованность эффекта этой лекарственной формы. Особым успехом у больных в последнее время пользуются свечи с прополисом.
Помимо медикаментозных свечей, в практике лечения простатита используются также магнитные свечи (Л. Я. Резников и соавт.,1984).


Оглавление